【用法用量】
类风湿关节炎托法替布可与甲氨蝶呤或其他非生物DMARD药物联合使用。托法替布的推荐剂量为5mg,每天两次。口服给药,有无进食皆可。因严重感染和血细胞减少进行剂量调整(见下表1、2和3) ■不建议在淋巴细胞绝对计数低于500细胞/mm3、中性粒细胞绝对计数(ANC)低于1000细胞/mm3或血红蛋白水平低于9g/dL的患者中开始托法替布用药。 ■出现淋巴细胞减少症、中性粒细胞减少症和贫血症时,建议调整剂量或中断治疗[见注意事项和不良反应] ■如果患者发生严重感染,应该避免托法替布给药,直至感染得到控制。因药物相互作用进行剂量调整 ■在下列患者中: ·同时接受细胞色素P4503A4(CYP3A4)的强效抑制剂(如酮康唑)治疗,或者 ·接受一种或多种可同时导致CYP3A4中等抑制和CYP2C19强效抑制的合并用药(如氟康唑),托法替布的推荐剂量应为5mg,每天一次。托法替布与强效CYP3A4诱导剂(如利福平)合并用药可能导致临床缓解作用丧失或下降。不建议强效CYP3A4诱导剂与托法替布合并用药。对肾或肝功能损伤患者进行剂量调整 ■在下列患者中: ·中度或重度肾功能不全,或者 ·中度肝功能损伤,托法替布的推荐剂量应为5mg,每天一次。不建议重度肝功能损伤患者使用托法替布。